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一型和二型呼吸衰竭吸氧流量
Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则为持续低流量吸氧，多为慢性肺部疾病所致，如慢阻肺、哮喘等，长期二氧化碳潴留对呼吸中枢产生抑制，呼吸的维持是依靠缺氧对周围化学感受器的刺激，一旦给予高流量吸氧，短时间内周围化学感受器对缺氧反应下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
Ⅱ型呼吸衰竭，一般采取低流量吸氧，一般为1-2L/min。如果患者在使用无创呼吸机的情况下，可适当提高吸氧浓度，可以达到3-5L/min，当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时，除吸氧外，还需要使用无创呼吸机，当患者无创呼吸机无效时，还可以考虑有创呼吸机治疗，同时要根据导致呼吸衰竭原发病，进行针对性治疗。
一型呼吸衰竭以缺氧为主，没有二氧化碳潴留，血气氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压不高于50mmHg；二型呼吸衰竭主要是以低氧和二氧化碳潴留为主，血气氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg。
二型呼吸衰竭的吸氧浓度一般小于35%，氧流量是1-2L/min。如果是氧气表，小球要达到1-2之间。如果是家庭制氧机，氧流量需要调整至1-2，但是需要长期吸氧。
Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则
有一些慢阻肺的病人平时也存在Ⅱ型呼吸衰竭，但是PH是正常的，所以可以在家进行氧疗叫家庭氧疗。家庭氧疗的时候要注意，就是吸氧的时间需要长一些，大概需要在8小时以上。
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和或换气功能发生障碍，以致不能进行有效的气体交换导致缺氧，伴或不伴有二氧化碳潴留，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。其判断依据为动脉血气分析，血气分析示氧分压小于60mmHg，伴有二氧化碳大于50mmHg的患者即为二II型呼吸衰竭。
呼吸衰竭分为两种类型： I型呼吸衰竭，又称为低氧血症型，特点是PaO2小于89千帕（60毫米汞柱），而PaCO2处于正常范围或轻度降低。 Ⅱ型呼吸衰竭，又称为高碳酸血症型，表现为同时存在缺氧和二氧化碳潴留，即PaO2小于89千帕（60毫米汞柱），且PaCO2大于65千帕（50毫米汞柱）。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的氧疗原则不一样，一型呼吸衰竭可以给予高流量吸氧，二型呼吸衰竭必须给予低流量吸氧。因为二型呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢的刺激消失，所以就靠低氧对呼吸中枢刺激，如果给予高流量吸氧，低氧对呼吸中枢的刺激消失导致二氧化碳潴留更加严重。
Ⅱ型呼吸衰竭患者应该给予氧气吸入治疗，所给的氧气浓度一般是低浓度的在30%以内，氧流量为每分钟1-2L，这就是给予的体流量低浓度的氧疗。Ⅱ型呼吸衰竭患者主要出现低氧血症伴随高碳酸血症，常见于慢性阻塞性肺气肿，这时由于体内缺氧同时伴有二氧化碳潴留，所以要给予适当低浓度、低流量的氧气。
Ⅱ型呼衰的原因由于肺通气功能不足导致，往往见于重度感染或者慢阻肺急性加重时会引起Ⅱ型呼衰。其治疗原则是要进行对因治疗，针对疾病本身的原因进行治疗。进行氧疗时不能吸入更多的氧，要吸入低浓度即小于30%的氧。
Ⅱ型呼衰为何要低流低浓度吸氧
指导意见： 慢性缺氧患者应低流量、低浓度持续给氧。比如2型呼衰患者由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。
而Ⅱ型呼吸衰竭必须低流量吸氧治疗。Ⅰ型呼吸衰竭是因缺氧但没有二氧化碳潴留，主要是氧气不足，比如气到阻塞等原因，而身体排除二氧化碳的能力还在。Ⅱ型呼吸衰竭是既有氧气吸入不足，又有二氧化碳排除不畅，当进行高氧治疗时，氧气浓度过高反而会抑制呼吸中枢，所以要低浓度吸氧治疗。
低流量吸氧就是低流量、低浓度的持续给氧，主要针对一些慢性缺氧者，一般控制在2升/分钟。通过低流量的持续给氧，提高血氧含量及动脉血氧饱和度，进而纠正缺氧症状。
急性呼吸衰竭的救治原则?
1、呼吸类的疾病有很多种，而患病原因也有很多，比如支气管炎就是呼吸科的常见疾病，一般呼吸科的慢性疾病都是需要长期用药治疗，而呼吸科的药物是有很多种，这些药物都有各自的用途以及禁忌。
2、ICU收治原则及疾病范围ICU是收治危重病人的地方，凡生命体征不稳定且有抢救希望者，可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU，以免在转运途中发生危险。
3、出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。休克中期 患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，皮肤湿冷发花，尿少或无尿。休克晚期 表现为DIC和多器官功能衰竭。
4、老母亲从1998年第一次脑梗至今，二十多年来经历了十三次脑梗，十一次心力衰竭，几次呼吸衰竭，尤其是近两年来，多次病重病危甚至八次住进ICU重症监护室急救直至病故。对我思想打击很大，深感作为医生的艰难，也能感知到患者家属尤其困苦，财力物力精力的付出难以言表。我决定义诊施药，广结善缘。
5、如果老年人仅患有一种疾病或近期因某一种疾病急性加重需要紧急救治，如急性心肌梗死、急性脑卒中等，应当到专科就诊。而对于一位长年患有多种慢性疾病的老年人，建议到老年医学科就诊。这样可以免除辗转到多个专科就诊的麻烦，还能够避免多重用药和过度治疗的问题。
6、- 有机磷中毒症状包括瞳孔缩小、肌肉痉挛等，合并症可能涉及呼吸衰竭。- 诊断依据症状和特定测试，有分级评估和现场救治措施。- 医院治疗涉及毒物清除，阿托品和盐酸戊乙奎醚的使用。- 中间期肌无力综合征有特定治疗方案。- 急性中毒的救治强调早期干预和症状缓解。
II型呼吸衰竭在使用呼吸机期间氧流量可以提升吗
需要使用呼吸机的情况主要包括以下几种：呼吸睡眠暂停综合征：重度堵塞的患者需要用呼吸机进行治疗，可在睡觉时佩戴睡眠型呼吸机纠正症状；呼吸衰竭：急性和慢性呼吸衰竭患者，均可能使用到呼吸机。
肺心病的患者，吸氧时需要低流量吸氧，氧浓度多在1到2升/分。肺心病时大多属于II型呼吸衰竭，存在缺氧和二氧化碳潴留，会导致脑血管扩张，通透性增加，引起脑细胞间质水肿，导致颅内高压，压迫脑组织和血管。少量的二氧化碳可刺激呼吸中枢，但大量的二氧化碳潴留会抑制呼吸中枢。
如果出现II型呼吸衰竭，首先需要供氧治疗，改善患者缺氧状态，其次需要使用呼吸机，可以使用无创通气，如果患者症状较严重出现昏迷等，需要使用气管插管、呼吸机辅助呼吸。
氧疗的方式包括鼻塞法、鼻导管法、面罩法或通过机械通气等方式。对于慢性呼吸衰竭患者，推荐使用低流量（1～2L/min）和低浓度（24％～28％）的氧气；而在急性发作期间，则可能需要使用50％以上的高浓度氧气治疗。
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