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影响氧解离曲线右移的因素有哪些
1、【答案】：E本题考点是影响氧解离曲线的因素。血红蛋白与氧的结合和解离可受多种因素的影响，使氧解离曲线的位置发生偏移。引起曲线右移的因素主要有：PCO升高、pH下降、2，3DPG（2，3-二磷酸甘油酸）升高和温度升高。
2、分析：使曲线右移的因素：①PH值↓ ②CO2分压↑ ③温度↑的影响 ④2，3-二磷酸甘油↑。掌握“气体在血液中的运输”知识点。
3、氧解离曲线右移主要由以下因素引起：pH值下降、二氧化碳分压升高、温度升高以及2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）水平上升。当血液中的pH值降低，二氧化碳分压升高，温度上升，2，3-DPG浓度增加时，氧解离曲线就会向右移动，这使得氧气更容易从血红蛋白转移到组织细胞中。
4、影响氧解离曲线右移的因素：pH下降，PCO2升高，温度升高，3DPG升高。当pH降低，PCO2升高，温度升高，2，3-DPG增高，氧离曲线右移。当pH升高，PCO温度、3-DPG降低和CO中毒，曲线左移。
5、血温升高可以使氧解离曲线右移；血二氧化碳分压下降（E错），pH升高，代谢性碱中毒（B错），2，3-二磷酸甘油酸降低，血温降低（D错），可以使氧解离曲线左移。肺通气阻力减小（A错）可以使氧气供应充足，有利于氧气和血红蛋白结合促进二氧化碳的释放，使血二氧化碳分压下降，氧解离曲线左移。
6、氧解离曲线是描述不同氧分压下血红蛋白上氧的饱和度的一个S型曲线。多种因素可以引起氧解离曲线右移，使血红蛋白更容易释放氧分子。这些因素包括pH下降、CO2含量升高、温度升高、2，3-DPG含量增加以及储氧减少等。
氧饱和度下降,可能的原因有哪些
1、血氧饱和度降低意味着血液中的氧气含量减少，这可能是由多种因素引起的。常见的原因包括血液疾病、肺部疾病或心脏问题。如果出现血氧饱和度降低的情况，建议尽快前往医院进行全面检查。血氧饱和度降低时，患者可能会感到胸闷和气短。适当卧床休息并吸氧有助于缓解症状。
2、氧饱和度下降的原因有许多种，但是多见于肺部疾病，肺血管性的疾病及胸廓疾病等原因，具体如下：第肺部原因如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、尘肺、肺结核、肺部肿瘤等，这些疾病都可以导致呼吸功能不全，继而出现氧饱和度下降。第肺血管性的疾病，如肺拴塞，也可以出现氧饱和度下降。
3、临床上很多原因均可以出现血氧饱和度的降低，例如呼吸道相关的疾病，包括慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、重症的肺炎、严重的肺结核、严重的肺肿瘤，上述的疾病均可以导致血氧饱和度的下降。同时心血管相关的疾病，例如心功能不全，也可以出现血氧饱和度的下降。严重的贫血，同样可以出现血氧饱和度的下降。
4、血氧饱和度可以充分反映机体的氧合功能，血氧饱和度低的原因比较多，主要见于以下几方面：呼吸系统疾病，包括肺炎、支气管肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺大泡、肺癌、气胸、胸腔积液、间质性肺炎、肺心病、肺纤维化等。
5、所以血氧饱和度低最常见的原因就是体内存在缺氧状态，包括血液中氧气的含量不足、血红蛋白数量偏低、血红蛋白变性导致携氧能力下降。因此，血氧饱和度低可由各种疾病所导致，包括肺部疾病、心血管疾病、严重创伤，严重贫血、一氧化碳中毒等。
支气管哮喘发作时最常见的血气改变
哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气/血流比值失衡，可致肺泡—动脉血氧分压差增大；严重发作时可有缺氧，PaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。若重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及二氧化碳滞留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。
【答案】：C血气分析：①哮喘发作程度较轻，PaO和PaCO正常或轻度下降；②中度哮喘发作，PaO下降而PaCO正常；③重度哮喘发作，PaO明显下降而PaCO升高，并可出现呼吸性酸中毒和（或）代谢性酸中毒。
支气管哮喘急性发作的早期过度通气，二氧化碳排出过多，PaCO2下降，导致呼吸性碱中毒；晚期呼吸肌疲劳，二氧化碳潴留，PaCO2升高，导致呼吸性酸中毒。
支气管哮喘的患者入院以后一般都会常规的检查血气分析，如果病人喘息症状明显会存在比较明显的低氧血症或者呼吸衰竭。
【答案】：1．血常规嗜酸性粒细胞比例或总数可增高。2．痰液检查痰涂片可见嗜酸性粒细胞。3．肺功能检查发作时有关呼气流速的全部指标显著下降，吸入支气管舒张药后第一秒用力呼气容积（FEV）增加15％，绝对值增加200ml。
二氧化碳分压、氧气分压及PH对心血管和呼吸的影响如何?
1、血液中二氧化碳浓度过低，可使呼吸中枢抑制，出现呼吸暂停。二氧化碳对呼吸运动的调节可通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现切前者为主。当血液中二氧化碳浓度轻度增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快；但当血液中二氧化碳浓度过度增加时，可麻痹呼吸中枢，导致呼吸停止。
2、【答案】：缺氧对呼吸的影响：正常的动脉血氧分压约13kPa，当其下降至3kPa以下时，主要刺激颈动脉体化学感受器，冲动经窦神经传至延髓呼吸中枢使其兴奋加强，从而使呼吸加深加快，肺泡通气量可达正常时的5倍，以提高肺泡气氧分压，恢复动脉血氧分压。
3、当动脉血中的二氧化碳分压升高，以及氧分压下降时，会刺激外周和中枢的化学感受器，导致呼吸加深加快，增加肺通气量。这种情况通常是由二氧化碳分压升高所触发的，主要通过影响脑脊液中的H离子浓度来作用于中枢化学感受器。相比之下，低氧主要刺激外周化学感受器，而中枢化学感受器对低氧的刺激并不敏感。
4、通过呼吸系统）的话二氧化碳溶解与水会变成碳酸，血液PH降低，严重会死亡，H 浓度升高一样危险。氧气浓度降低会造成细胞缺氧 一般细胞进行无氧呼吸 生成乳酸 所以平时激烈运动后腿会酸的原因，不过人的主要呼吸方式是有氧呼吸 无氧呼吸不能持续太久。
5、可以刺激中枢化学感受器促进呼吸。二氧化碳分压升高，氧分压降低，氢离子浓度升高，会引起了呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，最常见的为呼吸性酸中毒，主要机制是二氧化碳对呼吸运动的调节可通过刺激中枢化学感受器，所以出现呼吸加深加快，如果是二氧化碳浓度过高，还会引起了呼吸抑制，所以需要根据具体情况分析。
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